- pdf Ficha de Solicitação médica da Oxigenoterapia
- Exame de gasometria arterial recente sem o uso de oxigênio;
- Obs.: para pacientes pediátricos: - Relatório médico detalhado com a descrição de medição de saturação por oximetria de pulso < 90%, com o paciente estável e durante a tentativa de retirada de oxigênio OU durante monitorização da saturação por 6-12horas, nos variados níveis de atividade, incluindo sono e alimentação (saturação baixa - <90% - em 95% do período de monitorização).
- Cópia de identidade, CPF e cartão nacional de saúde do paciente;
- Cópia do comprovante de residência;
- pdf Ficha de Cadastro do Paciente ;
- pdf Termo de Responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde ;
- Ofício da Secretaria Municipal de Saúde.
Documentos necessários para renovação do processo
- pdf Ficha de Solicitação médica da Oxigenoterapia
- Exame de gasometria arterial recente sem o uso de oxigênio
- Obs.: para pacientes pediátricos: - Relatório médico detalhado com a descrição de medição de saturação por oximetria de pulso < 90%, com o paciente estável e durante a tentativa de retirada de oxigênio OU durante monitorização da saturação por 6-12horas, nos variados níveis de atividade, incluindo sono e alimentação (saturação baixa - <90% - em 95% do período de monitorização).
- pdf Ficha de Cadastro do Paciente para atualização de dados.
